妊娠期血栓性血小板减少性紫癜是怎么回事？

　　血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是有时在妊娠期间发生的血管问题，或者是疾病的并发症，或者是独立的。虽然TTP在社会上总体上相当罕见，但在怀孕期间发生的所有严重，快速发展的育龄妇女中约有一半发生在怀孕期间。如果您患有TTP，您可能会出现血液凝固问题，出血问题，或两者兼而有之。虽然凝血和出血问题听起来像是彼此的对立，但它们实际上是相互联系的。出血和凝血的紊乱在TTP中一起发生，因为血小板(形成血凝块的细胞)通过与另一种和某种蛋白质聚集在一起而产生许多凝块。这种过度凝固会消耗血小板，因此实际上形成凝块变得更加困难，导致出血。

　　一种特殊的酶(一种化学物质可以帮助化学反应运行的化学物质)通常会阻止这一系列事件发生，但某些疾病和怀孕都会干扰酶。如果您开发TTP，您将会出现过度瘀伤和出血，尤其是鼻子，牙龈和割伤。你可能会产生黑暗的大便可能会出现黑暗，因为它们含有血液，而你的尿液可能是玫瑰色的，也是因为血液。您可能还会出现极度疲劳，侧面疼痛，或腹部周围疼痛，头痛，癫痫发作，意识模糊，出血，恶心，呕吐，腹泻，食欲不振以及各种其他症状。

　　至于诊断，TTP就是医生所说的临床诊断。这意味着医生决定您可能因为瘀伤，出血以及在几天内发展得很快的各种其他症状而患有TTP。临床诊断还取决于简单，快速尿液和血液检查的结果。一个可以帮助的重要发现是血液中的血小板数量太少。另一个指向TTP的发现是，尿液中有一些破碎的红细胞。医生也可以测试在TTP中效果不佳的特定酶的活性。该研究结果将为TTP提供明确的实验室诊断，但通常没有足够的时间等待该测试的结果。

　　如果TTP没有得到早期识别和治疗，那么90%的时间都是致命的。然而，在大多数情况下，如果您接受称为血浆置换的治疗，则可以确认病情并且可能恢复。TTP可以杀死子宫内的胎儿，导致自然流产(流产)。它还可以在不首先破坏胎儿的情况下引起自然流产。TTP的另一个可能的并发症是医生称宫内发育迟缓，这可以结束怀孕，或导致新生儿的低出生体重。

　　在怀孕期间可作为TTP治疗的一部分给予的主要药物称为皮质类固醇。当静脉内给药时，通常的类固醇是甲基强的松龙。一种名为泼尼松龙的类似类固醇是通过口服，但这两种药物被认为对母亲和胎儿是安全的。在母乳喂养的母亲中，泼尼松龙也被认为是安全的。至于母乳喂养期间的甲基强的松龙，有人担心它会进入母乳。需要甲基强的松龙的母亲如果能够泵送并丢弃在静脉注射甲基强的松龙后累积数小时的牛奶，则可以进行护理。然后，他们可以喂养婴儿后来积累的牛奶。这个过程很复杂，所以你可能更喜欢使用婴儿配方奶粉。怀孕期间TTP的主要治疗方法是血浆置换。患有TTP的孕妇也可能需要输注红细胞。