怀孕期间常见的甲状腺疾病有哪些？

　　怀孕期间可能发生两种常见的甲状腺疾病。它们可能是由于怀孕对免疫系统的影响。只要他们得到认可和治疗，他们就不应该影响您的怀孕或宝宝。但是，如果他们未经治疗，他们可能是怀孕和婴儿的问题。

　　一些甲状腺基础知识

　　你的甲状腺是一个在你脖子前面的蝴蝶形腺体。它使重要的化学信使，称为甲状腺激素，控制你的身体如何使用能量。妊娠激素HCG和雌激素都对甲状腺有刺激作用。事实上，在正常怀孕期间，您的甲状腺激素可能略有增加，甲状腺可能会增加约10%，尽管这通常不明显。

　　许多女性因妊娠刺激甲状腺而出现轻微症状。这些可能包括心跳加快，感觉闷热或感到疲倦。你的甲状腺更有活力是有充分理由的。您的宝宝需要您的甲状腺激素才能正常发育她或他的大脑和神经系统。在怀孕的前12周，您的宝宝完全依赖于您的甲状腺激素。到18到20周，宝宝的甲状腺会发育到足以产生自己的荷尔蒙。

　　虽然怀孕期间甲状腺疾病的确切原因尚不清楚，但甲状腺刺激可能会引发一些女性的免疫系统反应异常。这种反应称为自身免疫性疾病。通常情况下，你的免疫系统会产生抗体来攻击外来入侵者，如细菌。当您在怀孕期间患有自身免疫性疾病时，您的免疫系统抗体可能会攻击您的甲状腺。

　　格雷夫斯病会发生什么?

　　在Grave病中，您的免疫系统会产生一种叫做甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)的抗体。TSI使你的甲状腺过度活跃，这种情况称为甲状腺功能亢进症。严重疾病发生在大约1/1000怀孕期间。怀孕前你也可能患有格雷夫病。

　　甲状腺功能亢进症的症状和体征包括：

　　心悸

　　震颤

　　怀孕期间体重减轻或体重增加失败

　　严重的孕吐

　　失眠

　　易怒

　　如果您在怀孕期间出现甲状腺功能亢进的症状，您的医生可以进行血液检查以寻找异常水平的甲状腺激素和TSI抗体。如果您在怀孕前被诊断出患有格雷夫斯病，您的医生会经常进行检测。妊娠早期格雷夫斯病可能会恶化，怀孕后期会好转，怀孕后会再次发作。

　　如果您的症状轻微，您可能不需要治疗，但您的医生会继续经常进行血液检查。严重或未经治疗的甲亢会增加流产，早产或低出生体重婴儿的风险。它可能会导致您患有危险的高血压和心力衰竭。您的宝宝也可能患有高血压或心力衰竭。

　　如果您的医生认为您或您的宝宝处于危险之中，您可能会接受降低甲状腺激素水平的抗甲状腺药物治疗。有些人对这种药物过敏或有严重的副作用。在这些情况下，可以在怀孕期间进行手术以去除甲状腺。这是很少需要的更后手段。

　　桥本氏病会发生什么?

　　在桥本氏病中，你的免疫系统产生的抗体称为抗甲状腺抗体。这些抗体会使您的甲状腺功能减退，这种情况称为甲状腺功能减退症。Hashiomoto比Grave病更常见。它发生在100次怀孕中的大约3次。您也可以在没有怀孕的情况下患有Hashiomoto病。

　　甲状腺功能减退症的体征和症状包括：

　　疲劳

　　感觉冷

　　肌肉酸痛或痉挛

　　皮肤干燥

　　便秘

　　萧条

　　注意力不集中

　　如果您在怀孕期间出现甲状腺功能减退症状，您的医生可以进行血液检查以寻找低水平的甲状腺激素和抗甲状腺抗体。如果您在怀孕前被诊断出患有Hashiomoto病，您的医生会经常进行检测。因为您的宝宝依赖于您的甲状腺激素来促进大脑和神经系统的发育，未经治疗的甲状腺功能减退症，尤其是怀孕早期，可能会影响宝宝的大脑发育。

　　如果您的症状轻微，您可能不需要治疗，但您的医生会继续经常进行血液检查。严重或未经治疗的甲状腺功能减退症会增加您患贫血，流产，死产，早产或低出生体重婴儿的风险。

　　如果您的医生认为您或您的宝宝处于危险之中，您可能会接受甲状腺激素替代药物治疗。这种药物效果很好，对宝宝来说是安全的。如果您在怀孕前被诊断出患有桥本氏病并且您已经接受了甲状腺替代治疗，那么您的医生可能会在怀孕初期增加您的剂量以保护您的宝宝。