没有月经却腹痛可能是什么原因?？南阳天伦医院

　　南阳天伦医院表示，腹痛是腹部突然出现的不受控制的收缩或痉挛。许多女性会经历盆腔疼痛和痉挛，但并非总是由月经引起。囊肿、便秘、怀孕甚至癌症都可能让人误以为 “大姨妈” 要来了。

　　以下是一些没有月经却腹痛的常见原因：

　　1. 卵巢囊肿破裂

　　定义：卵巢囊肿是充满液体的囊泡，常见类型为滤泡囊肿(排卵后破裂并溶解)。若未正常破裂，可能形成其他囊肿，多数无害，但较大囊肿可能破裂。

　　腹痛特点：破裂时可能突然出现下腹部(肚脐下方)一侧剧烈刺痛，位置与囊肿所在卵巢一致。

　　其他症状：可能有少量阴道出血;破裂前可能感到下腹、大腿或下背部隐痛或压迫感。

　　2 怀孕相关腹痛

　　着床痛：孕 4 周左右(接近预期月经时间)，胚胎植入子宫内膜时可能出现轻微腹痛，是怀孕的信号之一，建议验孕确认。

　　宫外孕：胚胎在子宫外(通常为输卵管)着床，危及母体生命且无法存活。腹痛特点为一侧下腹部先轻微隐痛，后突发剧烈刺痛，可放射至肩部和背部，可能伴随恶心、乳房胀痛，部分女性甚至不知道自己怀孕。

　　流产：孕 20 周前胚胎丢失，腹痛类似痛经并逐渐加重，可能伴随阴道出血或 spotting(点滴出血)。

　　3. 子宫内膜异位症

　　定义：类似子宫内膜的组织异位生长在卵巢、输卵管或盆腔等部位的慢性疾病，可能导致不孕。

　　腹痛特点：类似痛经，但可能在月经周期任何时间发作，伴随下背部和下腹(肚脐下方)疼痛。

　　其他症状：深部性交痛、排便痛。

　　4 盆腔炎(PID)

　　定义：性传播细菌感染引发的盆腔炎症，累及输卵管、子宫、卵巢等生殖器官。

　　腹痛特点：下腹部两侧及下背部持续性疼痛，可能在任何时间发作。

　　其他症状：异常阴道分泌物、性交或排尿时疼痛、月经增多或延长、发热、恶心呕吐，需及时就医治疗。

　　5. 盆底肌功能障碍

　　定义：支撑膀胱、子宫、阴道和直肠的肌肉发生剧烈痉挛，可能由阴道分娩创伤或车祸等损伤引起。

　　腹痛特点：下腹部突发剧烈痉挛，伴随腹股沟和背部持续疼痛。

　　其他症状：经期或性交痛、阴道灼热感、排便困难、排尿灼热或尿频，需通过尿检排除膀胱炎。

　　6. 间质性膀胱炎

　　定义：慢性膀胱疾病，又称 “膀胱疼痛综合征”。

　　腹痛特点：盆腔和生殖器区域疼痛及压痛，膀胱充盈时或月经前后加重。

　　其他症状：尿频、尿急、性交痛。

　　7. 卵巢癌

　　定义：起源于卵巢的恶性肿瘤，早期症状不明显。

　　腹痛特点：下腹隐痛、压迫感，易被误认为便秘或胀气，持续不缓解。

　　其他症状：腹部肿胀(裤子难以扣紧)、进食后早饱、尿频，若症状持续超 2 周需就医。

　　8、其他可能原因

　　排卵期腹痛：下腹部一侧疼痛，持续数分钟至数小时，可能突然刺痛或隐隐作痛，疼痛侧与排卵卵巢一致，可能每月交替或固定一侧。

　　宫内节育器(IUD)：放置后短期内腹痛正常，可用热敷或止痛药缓解，若剧痛需就医;

　　更年期腹痛：围绝经期排卵后雌激素波动触发前列腺素释放，引起子宫收缩;

　　避孕针(Depo-Provera)：少数人可能出现腹痛副作用。

　　 还有就是肠易激综合征(IBS)、阑尾炎、炎症性肠病(IBD)等胃肠道问题。

　　如何诊断?

　　若腹痛持续不缓解，无论是否有月经，均需就医。若突发剧烈腹痛且加重，需立即急诊!

　　医生会询问症状持续时间、月经情况等细节，可能进行以下检查：

　　盆腔检查;

　　超声;

　　腹腔镜(探查盆腔器官);

　　无月经的腹痛可能由多种疾病引起，从良性炎症到严重癌症不等。及时就医并详细描述症状是快速诊断的关键，切勿忽视持续或剧烈腹痛!